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“初学者学中医难,难就难在不熟悉规范,难就难在不会选择。学中医为什么要读经典著作呢?说白了,就是为了培养一种明辨是非、鉴别优劣的眼光,培养一种选择的能力。”——黄煌
学中医,到底哪些是必读之书?根据1998年对全国330位名中医的问卷调查,结果是《伤寒论》、《金匮要略》、《黄帝内经》高居前列。清代医家徐灵胎先生晚年所著的《慎疾刍言》一书中开具的必读之书为《灵枢经》、《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》、《千金方》、《外台秘要》、《医宗金鉴》。可以认为,《伤寒论》、《金匮要略》、《黄帝内经》等为代表的汉唐古医著,就是中医的必读之书。读经典,也就是要读这些古代医著。
学中医为什么要读经典著作呢?说白了,就是为了培养一种明辨是非、鉴别优劣的眼光,培养一种选择的能力。初学者学中医难,难就难在不熟悉规范,难就难在不会选择。《伤寒论》、《金匮要略》、《黄帝内经》等古典医著,不仅仅是几千年来中华民族与疾病作斗争的经验结晶和生活智慧,更是中医的基本规范,是经过长期实践验证而公认的医学标准。
用徐灵胎先生的话说,“果能专心体察,则胸有定见,然后将后世之书遍观博览,自能辨其是非,取其长而去其短矣”。徐灵胎先生学医是强调学经典的,所以,他看问题就十分深刻。清代初期,江浙一带风行阴阳五行生克学说,滥用补药,阴虚六味地黄丸、阳虚八味地黄丸,成为定例。人家看不出问题,但徐灵胎先生看出问题来了。他写了本书《医贯砭》(按:此为批驳赵献可的《医贯》所作),对这本宣传阴阳命门太极学说的畅销书进行了尖锐地批判。指出其问题就是医学的简单化,是以哲理替代医理,其后果是导致千古良方失传,医学发展失范。
现在为什么要提倡读经典?其意义有三。
一是拒绝神秘,回归朴实。中医的历史长,几千年来神秘文化不断渗入,给人带来不科学的错觉。但是汉代的医学却十分朴实,具有古代唯物主义的精神。比如经方的配伍、用量、煎服法以及对方证的描述,都是十分精细和准确,是后世医方所无法比拟的。那些神秘兮兮的理论和用药,不属于中医。而当前的中医界,不断有将中医神秘化、玄学化的声音和做法,提倡读经典,就是强化医学自身的科学精神,回归朴实的自然科学之路。
二是修正思路,回归本源。从临床看,现在许多中医的思路有偏离传统思路的倾向,比如治疗失眠,往往想到安神药;治疗浮肿,往往想到利水药;治疗久病,往往想到正气虚而用补益药。这种思路,与古代医学的思路有很大的不同。中医自有中医看病的角度和方法,研读经典,可以让我们的思路得到调整,知道中医应该是那样看病的,是那样养生的,从而进一步发扬中医的优势和特色,提高临床疗效。读经典,就是强调基本理论和基本知识以及基本技能的训练。因为这是中医的本源所在。
三是传承经验,回归临床。中医学的特性就是经验性强,对临床的依赖性强,从经典的研读可以清晰地感受到这一点。经典中的理论和经验,都是几千年实践的经验结晶,是当今开发利用的重要资源。强调经典,就是要让我们在进行医疗教学研究中,必须注意传承几千年留下的宝贵经验。比如,经方的开发和利用就应当引起高度重视,不仅要在临床上推广和应用经方,而且要面向市场大力开发经方。同时,提倡经典的研读,可以纠正当前中医研究大多脱离临床,教学也大多停留在书本的不良倾向。
综上所述,现在我们提倡读经典,不是一般的读书活动,而是一次视野的开拓,还是一种积极的引导!关注经典,加强医学基本功的训练。
学中医为什么要读中医经典?学中医,到底哪些是必读之书?
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